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2012/3 (N° 110)


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Résumé

Français

L’accompagnement s’est progressivement introduit dans la plupart des secteurs professionnels, notamment ceux où la relation humaine domine. L’éducation thérapeutique du patient est sans doute l’une des formes prises par l’accompagnement dans le secteur de la santé. Il est souvent présenté comme une aide autrement dit un complément psychologique et/ou social du traitement médical. On escompte de cet accompagnement des effets utiles et nécessaires voire des résultats économiques liés à une meilleure observance du traitement. Mais l’accompagnement ne peut se réduire ni à optimiser des prescriptions ni à constituer un dispositif de bienveillance. Il est certes menacé d’un possible détournement des valeurs qui le caractérisent. Mais il est aussi porteur de changements auxquels il convient que nous soyons attentifs.
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Cette réflexion propose de poser quelques repères pour comprendre tout d’abord ce qu’accompagner veut dire et ce qui caractérise la posture d’accompagnement. Il s’agira ensuite d’identifier dans quoi l’accompagnement est pris et de quoi il est partie prenante. On tentera alors de rassembler la réflexion sur le cas constitué par l’éducation thérapeutique du patient.

Mots clés

English

The support approach as a specific professionnal positionThe support approach was progressivley introduced in most professional sectors, namely those where the human relation is significant. The patient’s therapeutic education is without any doubt an aspect of the support approach in the health sector. It is often presented as a help, in other words a psychological and/or social complement of the mediacl treatment. This support approach is expected to have useful and necessary effects, even economical results thanks to a better compliance with the treatment.
But this support approach cannot be limited to prescriptions optimization nor to a goodwill device. Even though there is a risk of it being diverted from the values which characterize it, it is also a means of bringing change to which we have to be attentive.
The aim of this paper is to establish some guidelines to understand first of all what support means and what characterizes this support position. We shall then identify the framework of interaction of this support approach. We shall also try to focus on the patient‘s therapeutic education.

Key words

  • support
  • therapeutic education
  • position
  • relation
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Plan de l'article

  1. Comprendre ce qu’accompagner veut dire
    1. Définition minimale d’accompagner : les fondamentaux
  2. Caractéristiques de la posture d’accompagnement
    1. Une posture « éthique »
    2. Une posture de « non-savoir »
    3. Une posture de « dialogue »
    4. Une posture d’« écoute »
    5. Une posture « émancipatrice »
  3. Comprendre dans quoi l’accompagnement est pris aujourd’hui et de quoi il est partie prenante
  4. Qu’est-ce qui caractérise ce contexte ?
    1. Une nouvelle logique sociale : individualisation et autonomisation
    2. L’accompagnement comme pédagogie active
    3. Responsabilité généralisée et logique de rapprochement
    4. Effacement des différences : primauté de la logique du « semblable »
    5. Du modèle protectionniste à l’auto-surveillance
    6. Exigences de fonctionnalité et de rentabilité économique et mouvement de subjectivation et de responsabilisation
    7. Bienveillance, compassion, sollicitude
  5. Éducation thérapeutique du patient : emblématique d’un changement
  6. Conclusion

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